2019-03-26 第198回国会 参議院 予算委員会 第14号
○政府参考人（渡邉清君） 大阪府の関係ですけれども、大阪府に伺ったところ、ワンストップセンターの方に相談しました被害者に係る医療費を予算化していない理由としては、性犯罪の潜在化を防止し再被害を防ぐために警察への相談、届出を推奨しており、本交付金で医療費を活用するよりも警察の医療費公費負担制度を活用しているためだというふうに聞いております。
○政府参考人（渡邉清君） 大阪府の関係ですけれども、大阪府に伺ったところ、ワンストップセンターの方に相談しました被害者に係る医療費を予算化していない理由としては、性犯罪の潜在化を防止し再被害を防ぐために警察への相談、届出を推奨しており、本交付金で医療費を活用するよりも警察の医療費公費負担制度を活用しているためだというふうに聞いております。
医療費公費負担制度のほか、今後一層推進されるべき事項、あるいは行政こそが取り組むべき施策がございましたら、ぜひとも参考にさせていただきたく、御所見をお伺いするところでございます。
自治体によっては、この親の経済的負担軽減のために乳幼児の医療費公費負担を助成しているところがあるわけでありますけれども、通院、入院とも十五歳年度末、中学校まで無料化しているところもあるわけであります。私の地元では茨城県で初めて女性市長が誕生した常総市というのがありますが、ここの長谷川市長は、当選してすぐ、この乳幼児医療費の無料化、小学三年生まで医療費を無料化というのを市単独でやりました。
赤嶺政賢君紹介）（第二三一号） 六九 同（石井郁子君紹介）（第二三二号） 七〇 同（笠井亮君紹介）（第二三三号） 七一 同（穀田恵二君紹介）（第二三四号） 七二 同（佐々木憲昭君紹介）（第二三五号） 七三 年金改悪反対に関する請願（佐々木憲昭君紹介）（第二三六号） 七四 障害者自立支援法等障害者施策に関する請願（中谷元君紹介）（第二四三号） 七五 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
二六四号外八件） ○保育を必要とする子供たちへの国からの補助に 関する請願（第二七八号外一四件） ○アスベスト被害の根絶と補償、建設労働者の労 働条件向上に関する請願（第二七九号外八件） ○パーキンソン病の療養生活の向上に関する請願 （第三五九号外二〇件） ○最低保障年金制度や青年層の雇用拡大等によっ て格差社会をなくすことに関する請願（第三九 一号外二件） ○潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助
第二一七六号） 同（川内博史君紹介）（第二一七七号） 同（近藤昭一君紹介）（第二一七八号） 同（七条明君紹介）（第二一七九号） 同（二田孝治君紹介）（第二一八〇号） てんかんのある人の医療と福祉の向上に関する請願（坂口力君紹介）（第二〇八二号） 同（田名部匡代君紹介）（第二〇八三号） 同（阿部知子君紹介）（第二一一〇号） 同（福島豊君紹介）（第二一四四号） 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
西村康稔君紹介）（第八七九号） 同（木村義雄君紹介）（第八九〇号） 同（坂口力君紹介）（第八九一号） 被用者年金制度一元化等に関する請願（中川正春君紹介）（第七七八号） 同（森本哲生君紹介）（第七七九号） 同（中井洽君紹介）（第八三一号） ウイルス性肝炎対策の抜本的な充実を求めることに関する請願（福島豊君紹介）（第七八〇号） 同（河野太郎君紹介）（第七九七号） 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
第四一〇号） 同（佐々木憲昭君紹介）（第四一一号） 同（志位和夫君紹介）（第四一二号） 同（塩川鉄也君紹介）（第四一三号） 同（高橋千鶴子君紹介）（第四一四号） 同（吉井英勝君紹介）（第四一五号） 同（田名部匡代君紹介）（第四二四号） 同（三井辨雄君紹介）（第四五四号） 八代地域の医療の充実を求めることに関する請願（金子恭之君紹介）（第三二九号） 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
第二三八号） 国民健康保険の充実に関する請願（赤嶺政賢君紹介）（第二三一号） 同（石井郁子君紹介）（第二三二号） 同（笠井亮君紹介）（第二三三号） 同（穀田恵二君紹介）（第二三四号） 同（佐々木憲昭君紹介）（第二三五号） 年金改悪反対に関する請願（佐々木憲昭君紹介）（第二三六号） 障害者自立支援法等障害者施策に関する請願（中谷元君紹介）（第二四三号） 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
昨年秋、厚労省が示したパーキンソン病と潰瘍性大腸炎患者の一部を医療費公費負担の対象から外す方針について、私は民主党難病対策推進議員連盟の事務局長として、同僚議員とともに財務、厚生労働両省に反対の申入れを行いました。その結果、二つの疾患の削減は、来年度は行われないことになりましたが、再来年以降については定かではありません。
二〇一 同（佐々木憲昭君紹介）（第六六七号） 二〇二 同（志位和夫君紹介）（第六六八号） 二〇三 同（塩川鉄也君紹介）（第六六九号） 二〇四 同（高橋千鶴子君紹介）（第六七〇号） 二〇五 同（吉井英勝君紹介）（第六七一号） 二〇六 同（古川元久君紹介）（第七三二号） 二〇七 最低保障年金制度の創設に関する請願（石井郁子君紹介）（第六六一号） 二〇八 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
（第四五九号 ） ○ＦＯＰ（進行性化骨性線維異形成症）の特定疾 患治療研究事業の対象疾患への指定（難病指定 ）に関する請願（第五〇五号） ○介護療養病床の全廃、医療療養病床の大幅削減 に反対し、療養・介護の環境及びサービスの整 備・拡充を行うことに関する請願（第五一九号 外一〇件） ○難病患者などの医療と生活の保障に関する請願 （第五四〇号外一件） ○潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助
後藤 斎君 同日 辞任 補欠選任 近藤三津枝君 御法川信英君 後藤 斎君 菊田真紀子君 ————————————— 十二月七日 療養病床の廃止・削減と患者負担増の中止等を求めることに関する請願（中川正春君紹介）（第一〇七六号） 同（赤嶺政賢君紹介）（第一一三三号） 同（吉井英勝君紹介）（第一一三四号） 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
笠井亮君紹介）（第六六五号） 同（穀田恵二君紹介）（第六六六号） 同（佐々木憲昭君紹介）（第六六七号） 同（志位和夫君紹介）（第六六八号） 同（塩川鉄也君紹介）（第六六九号） 同（高橋千鶴子君紹介）（第六七〇号） 同（吉井英勝君紹介）（第六七一号） 同（古川元久君紹介）（第七三二号） 最低保障年金制度の創設に関する請願（石井郁子君紹介）（第六六一号） 潰瘍性大腸炎・パーキンソン病の医療費公費助成適用範囲見直
請願（吉井英勝君紹介）（第七七号） 四三 患者・国民負担増計画の中止に関する請願（穀田恵二君紹介）（第七八号） 四四 最低保障年金制度の実現に関する請願（志位和夫君紹介）（第七九号） 四五 障害者自立支援法案反対に関する請願（塩川鉄也君紹介）（第八〇号） 四六 障害者の福祉・医療サービスの利用に対する応益負担の中止に関する請願（石井郁子君紹介）（第八一号） 四七 精神障害者通院医療費公費負担制度
できる介護制度など社会保障の拡充に関する請願（吉井英勝君紹介）（第七七号） 患者・国民負担増計画の中止に関する請願（穀田恵二君紹介）（第七八号） 最低保障年金制度の実現に関する請願（志位和夫君紹介）（第七九号） 障害者自立支援法案反対に関する請願（塩川鉄也君紹介）（第八〇号） 障害者の福祉・医療サービスの利用に対する応益負担の中止に関する請願（石井郁子君紹介）（第八一号） 精神障害者通院医療費公費負担制度
そこで、厚生労働省の方で少し整理をしてお答えいただきたいんでありますけれども、精神通院医療費公費負担医療制度の根拠規定であります精神福祉法第三十二条はどのような経緯で設けられたのか、またその趣旨は何か。また、この制度が自立支援医療に組み込まれることで趣旨に変更はあるのかどうか。
初めに、この難病という言葉ですけれども、行政的には難病イコール特定疾患というふうに受け取られておりますけれども、私がここで言う難病というのはもっと幅の広いものでして、医療費公費負担の対象になっている四十五疾患には限られていないということをあらかじめ説明させていただきます。
引き続き大阪にこだわりたいと思うんですけど、精神障害者の通院医療費公費負担制度、先ほどからお二方から指摘をいただいたんですけど、実は昨日の委員会にも私、この問題取り上げまして、今回、三十二条をなぜあの自立支援法の中に持っていってしまうのかと。しかも、五％負担から一〇％負担に上げるということは通院を阻害しはしないかということで質問をしました。
今回、この通院医療費公費負担制度についてでございますけれども、所得の低い方以外についても何らかの対策が必要であるということでございまして、今回、重度かつ継続の範囲が限定されるという方向で検討をされているようでございます。
今回、精神保健福祉法第三十二条、通院医療費公費負担制度、これが精神保健福祉法の条文から外されて、新たに作られる障害者自立支援法の中の自立支援医療の中に位置付けられた。法律が移ったわけですね。同時に、従来五％負担だったのが、この部分についても一〇％負担と、こういう提案内容になっています。